Hilton Lacerda iniciou sua carreira com o roteiro do filme Baile Perfumado – 1996. Na sequência roteirizou os filmes Amarelo Manga, Árido Movie, Baixio das Bestas, A Festa da Menina Morta, FilmeFobia, Estamos Juntos, Febre do Rato, Big Jato, Piedade, entre outros. Com o documentário Cartola – Música Para os Olhos, junto com Lírio Ferreira, assinou sua primeira direção de longa-metragem. Com o filme Tatuagem, assina a direção de seu primeiro longa-metragem de ficção. Em 2020 lançou seu segundo longa: Fim de Festa. Seus trabalhos, como roteirista e diretor, participaram e foram premiados em festivais no Brasil e no exterior.

Para TV participou, desde o início dos anos noventa, como roteirista e diretor, de várias séries documentais de veiculação nacional. Nos últimos anos desenvolve projetos de séries para a televisão. Seu primeiro trabalho foi O Fim do Mundo, onde assina criação e roteiros, e divide a direção com Lírio Ferreira. Também criou e dirigiu, junto com Helder Aragão (roteirizou junto com Helder Aragão, Anna Carolina e Dillner Gomes) a série Lama dos Dias. No Chão de Estrelas, série exibida recentemente, além da criação, assina o roteiro com Anna Carolina Francisco e Dillner Gomes e divide a direção com Milena Times. Atualmente finaliza a segunda temporada do Lama dos Dias.